Exercício na Gravidez: sim ou não?
Como em todas as perguntas de sim ou não, a melhor resposta é o desconfortável, “Depende”. A gravidez acarreta em si um conjunto de crenças, medos e desconfortos que levam à diminuição da prática de exercício sem nenhum critério ou justificação. As atitudes tomadas relativamente ao exercício são moldadas mais por influências culturais do que por evidência científica.
No geral, mulheres fisicamente ativas antes da gravidez são aconselhadas a manter o nível de atividade física, enquanto que mulheres previamente sedentárias são aconselhadas a iniciar um programa de exercício de baixa intensidade. O exercício além de ajudar a manter a forma física, força e resistência, faz com que as alterações físicas da gravidez ocorram de uma forma mais controlada, trazendo benefícios tanto para a saúde materna, como para a saúde fetal. Alguns dos benefícios são:
- Fortalecer a musculatura essencial para a gravidez e parto;
- Controlar o peso de uma forma equilibrada;
- Reduzir a fadiga;
- Promover uma postura adequada e uma melhor perceção corporal;
- Prevenir e aliviar dores e desconfortos;
- Reduzir o stress e a irritabilidade;
- Aumentar a qualidade do sono;
- Reduzir o risco de diabetes gestacional;
- Diminuir o risco de um parto instrumentalizado;
- Reduzir o risco de parto prematuro;
- Acelerar a recuperação pós-parto;
- Melhorar a circulação;
- Diminuir o edema dos membros;
- Reduzir a obstipação;
- Prevenir a incontinência urinária.
No entanto, devido ao maior risco de trauma músculo-esquelético provocado pelas alterações hormonais que levam ao enfraquecimento do tecido conjuntivo, não é recomendada a prática de atividades competitivas, nem exercícios de impacto ou de amplitude extrema. São ainda desaconselhados os desportos com bola (basquetebol, futebol, …) pelo possível trauma abdominal ou pratica de mergulho ou atividades em altitude, pelas diferenças de pressão atmosférica.
O exercício deve ser decidido pelas limitações impostas pela gravidez, e em casos, como por exemplo, o descolamento da placenta, rotura de membranas, pré-eclampsia ou história de abortos múltiplos a prática de exercício é mesmo contra-indicada.
Assim sendo, na ausência de contra-indicações, exercício físico na gravidez sim, mas é importante avaliar quais as necessidades, os objetivos e capacidades e seguir um programa de exercício físico individualizado e adaptado ao período gestacional, condição de saúde e experiência física anterior da mulher grávida.
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Fisioterapia na Gravidez e Pós-parto
Fisioterapeuta Rita Rodrigues
Referências:
Mottola MF, Davenport MH, Ruchat S, et al 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. Br J Sports Med 2018;52:1339-1346.
Olson D, Sikka RS, Hayman J, et al. Exercise in pregnancy. Curr. Sports Med. Rep., Vol. 8, No. 3, pp. 147Y153, 2009.